健診で「中性脂肪が高い」と言われた40代・50代の男性が、まず減らそうとするのは脂っこいものです。揚げ物を控える、肉の脂身を残す、ラーメンをやめる。「中性脂肪」という名前がそう思わせます。

ところが、いちばん効くのはそこではありません。中性脂肪を押し上げている主役は、多くの40・50代男性において「酒」と「糖」です。脂を減らしても数値が動かなかった方は、努力の向け先が違っただけです。

もうひとつ、この記事で最初に確かめてほしいことがあります。その採血、前の晩に何をしましたか。中性脂肪は体の中で1日のうちに大きく上下する数値で、前夜の食事や飲酒に強く影響されます。LDLコレステロールとはここが決定的に違います。「1回の数値で落ち込む必要はない、ただしごまかしも効かない」——その理由から説明します。

そして最後に、良い知らせをひとつ。中性脂肪は、LDLよりずっと速く下がります。3か月待つ必要はありません。2〜4週間で変化が見える数値です。

なお、この記事は「下げる方法」を扱います。お酒との付き合い方の詳細お酒と中性脂肪の記事基準値と診断脂質異常症の症状の記事脂質異常症の薬の記事に分けてあります。

まず、この3つだけ確認してください

手を動かす前に3つ。ここで、あなたの数値が「本当の実力」かどうかが分かります。

1つめ:採血の前の晩、お酒を飲みましたか。「健診だから控えめにした」ではなく、1滴でも飲んだかどうかです。

2つめ:最後に食べてから、何時間空けて採血しましたか。前日の夕食が何時で、採血が何時だったか。10時間空いていましたか。

3つめ:去年・一昨年の数値と比べて、どうですか。中性脂肪は年によって大きく振れる数値です。3年分並べたときの傾向のほうが、1回の数値より正確です。

1つめと2つめが、この記事でいちばん重要な質問です 中性脂肪は、血液検査の項目の中でもとりわけ食事の影響を受けやすい数値です。食後は誰でも上がり、数時間かけて戻っていきます。だから健診の脂質検査は、原則として空腹の状態で受けることになっています。
ところが、前の晩に飲んだ場合、翌朝の採血までにアルコールの影響が抜けきらないことがあります。「朝は何も食べていないから空腹時だ」と思っていても、前夜の宴会は数値に残ります。
つまりこの数値には、実力より高く出た可能性と、本当に高い可能性の両方があります。まずどちらなのかを分けてから、対策に進んでください。

【一問】その採血の前の晩、飲みましたか

もう少し詳しく見ていきます。

中性脂肪は、1日のうちでも大きく動きます

食事をとると、食べ物の脂が小腸から吸収され、血液に乗って全身へ運ばれます。このとき血液中の中性脂肪は一時的に大きく上がります。ピークは食後数時間で、その後ゆるやかに下がっていきます。

だから同じ人でも、測るタイミングによって数値はまるで違います。朝の空腹時に120だった人が、昼食の2時間後に測れば200を超えていても不思議ではありません。これは異常ではなく、そういう性質の数値です。

LDLコレステロールは、ここまで大きくは動きません。だから「LDLは去年と同じなのに、中性脂肪だけ跳ね上がった」ということが起こります。同じ健診結果の紙に並んでいても、2つはまったく違う性質を持っています。

空腹時採血が前提です——10〜12時間

健診で「前日の夜9時以降は食事をしないでください」と言われるのは、このためです。脂質の検査では、10〜12時間の絶食後に採血するのが基本とされています。水やお茶は差し支えありませんが、ジュース・スポーツドリンク・砂糖入りのコーヒーは食事と同じと考えてください。

なお、近年は空腹でないタイミングで採血した場合の基準も設けられており、その場合は空腹時とは別の値で判断されます。「たまたま食後だったから無効」ではなく、採血の条件に応じた読み方があるということです。健診の結果票に「空腹時」「随時」の記載があれば、そこを見てください。

だから1回の数値で決めつけない。ただしズルもできません

ここが実務的な結論です。

前の晩に飲んだ・食べた心当たりがあるなら、その数値はあなたの実力より高く出ている可能性があります。1回の結果だけで落ち込む必要はありません。条件を整えて測り直す価値があります。

一方で、「健診の前だけ3日間禁酒すれば数値をごまかせる」と考える方がいますが、これは半分しか当たりません。たしかに直前の禁酒で数値は下がります。しかし下がるということは、普段の生活が数値を上げていた証拠でもあります。ごまかせたのではなく、「酒をやめれば下がる体」だと自分で証明したことになります。

そして中性脂肪が高い状態で本当に困るのは、健診の紙の上ではなく血管と膵臓です。数値を整えても、生活が同じなら意味がありません。

【LDLとの違い】同じ脂質でも、効く手がまったく違います

健診の結果票では、LDLコレステロールと中性脂肪は隣同士に並んでいます。だから「同じような対策で下がる」と思われがちですが、実際には効く手がほとんど重なりません。

LDLコレステロール 中性脂肪
いちばん効く手 脂の「種類」を替える(飽和脂肪酸→不飽和脂肪酸) 糖と酒を減らす
運動の効き方 直接の効果は小さい はっきり効く
酒の影響 小さい とても大きい
日ごとの変動 小さい 大きい(前夜の食事で動く)
変化が見えるまで 3か月ほど 2〜4週間
卵の影響 多くの人では小さい ほぼ関係しない

両方を指摘されている方は、両方をやる必要があります。片方の対策がもう片方に効くことは、あまり期待できません。LDLのほうはLDLコレステロールを下げる記事にまとめてあります。

逆にいえば、中性脂肪だけが高い方は、この記事の内容に集中すれば足ります。卵や脂身と格闘する必要はありません。

では、揚げ物は続けていいのか——結論を書きます

「脂を控えるのは中性脂肪には効かない。でもLDLには効く」——これだけでは、明日から何をすればいいのか決まりません。結論を出します。

中性脂肪だけが高い方(LDLは基準内):揚げ物を無理にやめる必要はありません。そのぶんの努力を、酒と液体の糖に回してください。ただし揚げ物にビールと締めのラーメンがセットになっているなら、それは揚げ物の問題ではなく、その食事全体の問題です。

両方が高い方:揚げ物は「やめる」のではなく「頻度を半分にして、種類を替える」で足ります。とんかつ・から揚げ → 焼き魚、刺身。この置き換えはLDL(飽和脂肪酸→不飽和脂肪酸)と中性脂肪(EPA・DHAを足す)の両方に同時に効く、数少ない一手です。迷ったらここから始めてください。

LDLだけが高い方:この記事ではなくLDLコレステロールを下げる記事へ。酒と糖を減らしても、LDLはあまり動きません。

【1位】酒を減らす——いちばん速く動きます

飲む習慣がある方にとって、ここが最大の項目です。

自宅のダイニングテーブルで、缶を脇に置いたまま炭酸水のグラスに手を伸ばし枝豆をつまむ40代男性の手元

なぜ酒で上がるのか

アルコールは肝臓で処理されます。そのとき肝臓は中性脂肪を作る方向に傾き、血液中へ送り出す量が増えます。加えて、アルコールそのものにエネルギーがあり、ビールや日本酒、甘いチューハイには糖も含まれます。つまり「肝臓を刺激する」「エネルギーが増える」「糖も入る」の三重で効いてきます。

さらに、飲む場面ではおつまみが加わります。揚げ物、締めのラーメン、〆のごはん。ここまで含めて考えると、飲む日の摂取量は、飲まない日と比べて別物になります。

どれくらい減らすと、どれくらい動くか

中性脂肪は飲酒に対する反応が速いため、2〜4週間の節酒でも変化が見えることが多い数値です。とくに毎日飲んでいる方が休肝日を作った場合、変化は分かりやすく出ます。

ただし「どれだけ減らせば、いくつ下がる」と数字で約束できるものではありません。もともとの飲酒量、体重、体質、他の生活習慣で結果は変わります。

実務的な進め方はこうです。いきなり禁酒を目指さないでください。続かないうえ、普段からかなりの量を飲んでいる方が自己判断で急にやめると、体に負担がかかることがあります。まずは週に2日の休肝日から。連続した2日にすると、肝臓を休ませる時間が長く取れます。

どの酒がよいか、飲み方をどうするか、おつまみをどう選ぶか——ここはお酒と中性脂肪の記事で詳しく扱っています。やめずに数値を動かしたい方は、そちらのほうが実用的です。1日の適量そのものは純アルコール量の記事、休肝日の効果は休肝日の記事へ。

【2位】糖を減らす——脂より糖です

飲まない方、あるいは飲酒を減らしても下がらない方は、ここが本丸です。

なぜ「脂」ではなく「糖」なのか

食べた脂がそのまま中性脂肪になる——というのは、半分しか合っていません。体は、余った糖質からも中性脂肪を作ります。とくに肝臓は、使いきれない糖を中性脂肪に変えて蓄えたり、血液中へ送り出したりします。

だから「揚げ物をやめて、代わりにおにぎりと菓子パンを食べる」という置き換えは、中性脂肪にとってはむしろ逆効果になり得ます。LDLの記事では「脂を糖で埋めるな」と書きましたが、中性脂肪ではその害がもっと直接的に出ます。

果糖は、とくに中性脂肪に直行します

糖の中でも果糖(フルクトース)は注意が必要です。果糖は主に肝臓で処理され、肝臓で中性脂肪に変えられやすい性質を持っています。

ただし、ここで果物を敵にしないでください。「果糖」と聞くと真っ先に果物が浮かびますが、果物は食物繊維・カリウム・ビタミンを一緒に含んでおり、噛んで食べるので量が自然に止まります。朝にバナナを1本、みかんを2個——この程度で中性脂肪が高くなることは、まず考えなくて構いません。むしろ、菓子パンや缶コーヒーの代わりに果物を食べているなら、それは改善です。

注意すべきは、果物ではなく「果糖ぶどう糖液糖」を使った飲み物です。原材料表示を見てください。炭酸飲料、スポーツドリンク、缶コーヒー、栄養ドリンク、乳酸菌飲料、そして果汁飲料——ここに高い頻度で入っています。

同じ果糖でも、影響の出方がまったく違います。果物は繊維に包まれてゆっくり吸収されますが、飲み物は繊維が取り除かれ、噛まずに一気に入ります。フルーツジュースが果物と同じではないのは、このためです。バナナ1本を我慢する前に、ペットボトル1本を無糖に替えてください。効果はそちらが桁違いです。

液体の糖は、噛まずに入るぶん量が積みやすいのもやっかいな点です。500mlのペットボトル1本に、角砂糖十数個分の糖が入っていることは珍しくありません。

40・50代男性の食生活で、糖が集中している3か所

1つめ:飲み物。缶コーヒー(微糖でも入っています)、スポーツドリンク、炭酸飲料。営業で1日に何本も飲む方は、ここだけで大きく変わります。置き換え先は水、無糖の炭酸水、ブラックコーヒー、お茶

2つめ:夜の締め。飲んだあとのラーメン、ごはん、アイス。1日の終わりに、いちばん糖が入る時間帯になっている方が多いのです。

3つめ:間食と菓子パン。デスクの引き出しに菓子がある、朝は菓子パン。菓子パンは糖と脂が同時に入る組み合わせで、中性脂肪にもLDLにも不利です。

まず1つだけ選んでください 3か所すべてを同時に変えようとすると、たいてい崩れます。いちばん頻度が高いものを1つ選んで、そこだけ置き換えてください。
1日3本の缶コーヒーを無糖に替える。あるいは締めのラーメンをやめる。これだけで、週の糖の量はかなり変わります。
なお、糖質の減らし方そのものを詳しく知りたい方は40・50代男性の糖質制限の記事もあります。ただし極端な制限は勧めません。減らすべきは主食より、まず液体の糖と間食です。

【3位】有酸素運動——ここはLDLと逆で、はっきり効きます

LDLの記事では「運動はLDLをあまり下げません」と書きました。中性脂肪では話が逆になります。

夕方の川沿いの遊歩道を、やや速い足取りで歩いている40代男性の後ろ姿と対岸の橋

中性脂肪は筋肉がエネルギーとして使うため、体を動かすことが直接効きます。有酸素運動は中性脂肪を下げる方向にはっきり働くことが知られており、脂質の中では最も運動に反応する項目です。

週にどれだけやればいいか

目安は「早歩きを1回30分、週に3〜5回」です。合計で週150分程度が、生活習慣病対策の一般的な目安とされています。

強度の目安は「話はできるが、歌うのはつらい」くらい。散歩の速度では足りず、息が上がりすぎるほどでもない、というあたりです。1回にまとめる必要はなく、10分×3回でも構いません。

やり方の詳細はウォーキングの記事に、時間が取れない方向けの短時間の方法はHIITの記事にあります。

「運動しても下がらなかった」の正体

それでも下がらなかった、という方には、たいてい理由があります。

ひとつめ:運動した分、食べているか飲んでいる。「歩いたから1本くらいいいだろう」——これで相殺されます。中性脂肪は摂取量に素直に反応するので、ここが崩れると効果が見えません。

ふたつめ:酒を減らしていない。週3回歩いても、週5日飲んでいれば、酒のほうが大きく効きます。順番は「酒 → 糖 → 運動」です。運動から始めるのは、いちばん効きにくい入口です。

みっつめ:測ったタイミングが悪かった。H2-2の話です。前夜に飲んでいれば、運動の効果は数値の上で見えません。

【4位】青魚を増やす

ここは「減らす」ではなく「足す」項目です。

青魚に多く含まれるEPA・DHAには、中性脂肪を下げる方向に働くことが知られています。実際、EPAは医療用の薬としても使われています(高中性脂肪血症の治療薬のひとつです)。

食事で取り入れるなら、さば、いわし、さんま、あじ、ぶり。目安は週に2〜3回。缶詰でも構いません——さば缶・いわし缶は手軽で、汁にもEPA・DHAが溶けています。

青魚は、LDLを下げる置き換え(飽和脂肪酸→不飽和脂肪酸)にも同時に効きます。この記事とLDLの記事で重なる、数少ない項目です。両方指摘されている方は、まずここから始めると効率がいいことになります。

サプリメントについて 食品やサプリメントは医薬品ではないため、病気を治したり数値を確実に下げたりするものとして扱うことはできません。この記事の内容も、普段の食事の組み立てを変えることを前提にしています。
すでに薬を処方されている方、血液をさらさらにする薬(抗凝固薬・抗血小板薬)を飲んでいる方は、自己判断でEPA・DHAのサプリメントを追加しないでください。飲み合わせの確認が必要です。試したい場合は主治医か薬剤師に相談してください。

数値によって、話が変わります——150・300・500

「中性脂肪が高い」とひとくくりにされますが、数値の高さによって、意味も緊急性も変わります。おおよその目安を整理します。

空腹時の値 どう受け止めるか
150未満 基準の範囲内。今の生活を維持する
150〜299 ここがいちばん多い層。生活の見直しで動かせる範囲。酒と糖から着手
300〜499 生活の見直しに加えて、受診して原因を確認する段階。脂肪肝や糖尿病が背景にあることも
500以上 膵臓の話になります。自己流で様子を見ず、早めに受診を

年によって境目を行き来している場合

「去年は280、今年は320」というように、境目をまたいで行き来している方は少なくありません。この場合、どちらの行を見ればいいのか迷います。

答えは「高いほうで考えてください」です。理由は2つあります。ひとつは、中性脂肪は測定条件で下振れすることがあるから。前夜にたまたま飲まなかった年の数値は、実力より低く出ている可能性があります。もうひとつは、行き来しているということは、生活次第でどちらにも動く状態だということ。放っておけば高いほうへ寄っていきます。

そして行き来していること自体が、有用な情報です。数値が動いているなら、あなたの中性脂肪は生活に反応するということだからです。体質で固定されているわけではありません。「280の年と320の年で、何が違ったか」を思い出してみてください。飲み会の頻度、単身赴任、繁忙期——たいてい心当たりがあります。それが、あなたにとっていちばん効く要因です。

300台は、どのくらい心配すべきか

500以上が太字で強調されていると、「自分は300台だからまだ大丈夫」と読めてしまうかもしれません。ここを補足します。

300台は「まだ大丈夫」ではありません。ただし、慌てて救急に行く数値でもありません。位置づけとしては「生活を変えるだけで押し切れるかどうか、微妙なライン」です。

この帯で確認してほしいのは、次の3つです。①健診でALT・AST・γ-GTPも指摘されていないか(脂肪肝が背景にあることが多い帯です)、②血糖・HbA1cはどうか(糖尿病や境界型があると下がりにくくなります)、③去年より上がっているか3つのうち1つでも当てはまるなら、自己流の4週間で様子を見るより、先に受診して原因を確かめたほうが早く解決します。

どれも当てはまらず、飲酒量に明確な心当たりがある方は、この記事の4週間プランを試す価値が十分にあります。300台から150台まで戻る方は珍しくありません。

500を超えたら、急性膵炎の話になります

中性脂肪が著しく高い状態は、急性膵炎の引き金になり得ることが知られています。急性膵炎は激しい腹痛や背中の痛みを起こし、入院が必要になることのある病気です。

500を超えている方は、この記事の生活改善だけで押し切ろうとしないでください。受診して、薬を含めた対応を相談する段階です。とくに飲酒量が多い方は、アルコール自体も膵炎の原因になります。重なると リスクが積み上がります。

なお、基準値の詳しい読み方や、脂質異常症としての診断脂質異常症の症状の記事で扱っています。

どれくらいで下がるか——2〜4週間で動きます

この記事でいちばん励みになる部分だと思います。

中性脂肪は、生活を変えると比較的速く反応します。LDLコレステロールが変化を見るのに3か月ほどかかるのに対し、中性脂肪は2〜4週間で変化が見えることが多い数値です。とくに飲酒量を減らした場合の反応は速く出ます。

これは行動を続けるうえで大きな意味を持ちます。1か月で結果が見えるなら、頑張り続けられます。1年後まで分からないと、たいてい途中でやめてしまいます。

次の採血までの4週間プラン

具体的に組み立てます。やることは2つだけです。

第1〜2週:酒だけ触る。週2日の連続した休肝日を作る。糖も運動も、この2週間は考えないでください。同時に複数を変えると、何が効いたのか分からなくなり、続きません。

付き合いで、休肝日が作れない方へ——「日数」ではなく「総量」で考えてください 週4〜5日が仕事の席、という方に「連続2日休め」と言っても実行できません。この場合、目標を日数から総量に切り替えてください。
中性脂肪に効いているのは「飲まない日があること」そのものではなく、1週間に体へ入るアルコールの総量です。休肝日はその総量を減らすための、いちばん分かりやすい手段にすぎません。飲む日を減らせないなら、1回あたりの量を減らせば、同じ方向に働きます。
現実的なやり方は3つです。①最初の1杯以外を無糖の炭酸水やウーロン茶にする(乾杯を断る必要がないので、席の空気を壊しません)。②飲むものを替える——甘いチューハイやビールから、糖を含まないものへ。糖の分だけ差が出ます。③「締め」をやめる。ラーメンやごはんは、酒とは別に大きく効いています。
この3つは、休肝日ゼロのままでも実行できます。どの酒がどう違うか、席でどう振る舞うかはお酒と中性脂肪の記事に具体的に書いてあります。

なお「飲む日の量は変えなくていい」わけではありません。休肝日を2日作るだけで週の総量が2〜3割減る方——もともと毎日飲んでいた方——なら、それだけで変化が見えることがあります。しかし週5日飲む方が2日休んでも、残り5日の量が増えれば総量は変わりません。「休肝日を作ったのに下がらない」の多くは、これが原因です。休肝日は目的ではなく、総量を減らすための手段だと理解してください。

第3〜4週:糖をひとつ置き換える。いちばん頻度の高い液体の糖を、無糖に替える。缶コーヒー、スポーツドリンク、炭酸飲料のどれか1つです。

4週間経ったら測る。ここで大事なのは条件を揃えることです。前夜は飲まない。夕食は21時までに終える。10時間以上空けて、朝に採血する。前回と同じ条件で測らないと、生活を変えた効果なのか、測り方の違いなのかが分かりません。

採血はどこで受けられるか 健診が半年後・1年後という方は、途中経過を測るために医療機関で採血を受けられます。かかりつけか近所の内科で、「健診で中性脂肪が高いと言われ、生活を変えて1か月経ったので確認したい」と伝えれば話が通ります。脂質の経過を診るための採血なので、多くの場合は保険診療の範囲で行われます。
受診をためらう必要はありません。医師の側は、指摘された数値を放置されるほうを心配しています。前回の健診結果の用紙を持っていくと、比較ができて話が速く進みます。

下がらないときに考えること

4週間やって変わらなかった場合、自分を責める前に確認してほしいことがあります。

脂肪肝が背景にあることがあります

中性脂肪が高い方の背景に、脂肪肝があることは珍しくありません。脂肪肝は肝臓に中性脂肪が溜まった状態で、血液中の中性脂肪と同じ要因——酒、糖、食べ過ぎ——で進みます。原因が同じなので、同時に起きやすいのです。

健診でALT(GPT)・AST(GOT)・γ-GTPのいずれかも指摘されている方、腹部エコーで脂肪肝と言われたことがある方は、こちらも一緒に見る必要があります。脂肪肝の記事γ-GTPの記事が入口になります。

食事以外の要因

生活習慣以外でも中性脂肪は上がります。代表的なのは糖尿病や境界型の血糖異常、甲状腺の働きの低下、腎臓の病気、そして飲んでいる薬の影響です。

また、生まれつき中性脂肪が非常に高くなりやすい体質もあります。若い頃から高い、家族にも高い人がいる、生活を変えても300を下回らない——この場合は、生活の問題として扱い続けるより一度きちんと調べたほうが早いです。

「4週間やって変わらなければ受診する」と先に決めておいてください。1年後の健診まで自己流で引っ張るのが、いちばんもったいない過ごし方です。

薬が必要になるライン

薬を使うかどうかは、中性脂肪の数値だけでは決まりません。

明るい診察室で、医師と向かい合って健診の脂質の数値について説明を受けている40代男性の後ろ姿

判断材料になるのは、LDLやHDLを含めた脂質全体の状態、血圧・血糖・喫煙といった他のリスク、そして過去に心筋梗塞や脳梗塞を起こしたことがあるかです。同じ「中性脂肪250」でも、他に何もない方と、喫煙していて血圧も血糖も高い方とでは、対応が変わります。

おおまかな考え方はこうです。①他のリスクがなく、300未満なら、まず数か月の生活の見直しから始めるのが一般的です。②リスクが重なっている場合は、食事と並行して薬の話が出ます。③500を超えている場合は、膵炎の予防という別の目的で、早めに薬が検討されます。

中性脂肪に対して使われる薬にはフィブラート系やEPA製剤などがあります。それぞれの特徴や、飲み続けることをどう考えるかは脂質異常症の薬の記事にまとめてあります。「薬は飲みたくない」と決めてから読むのではなく、読んでから決めてください。

よくある質問(FAQ)

Q 健診の3日前から禁酒すれば、数値は下がりますか?

A.下がることが多いです。中性脂肪は飲酒への反応が速いので、数日でも変化します。ただしそれは「ごまかせた」のではなく、「酒をやめれば下がる体だ」と自分で証明したことになります。困るのは健診の紙の上ではなく血管と膵臓なので、直前だけ整えても意味はありません。むしろ、その数日で下がったという事実を、普段の飲み方を見直す材料として使ってください。

Q バナナや果物は中性脂肪を上げますか?

A.果物には果糖が含まれるため、食べ過ぎれば影響します。ただし果物には食物繊維やビタミンも含まれ、量が自然に制限されるので、常識的な量なら過度に恐れる必要はありません。注意すべきは果物そのものより、果糖ぶどう糖液糖を使った飲み物です。フルーツジュースは繊維が取り除かれ、液体で一気に入るため、同じ果糖でも影響の出方が違います。バナナ1本より、ジュース500mlのほうを先に見直してください。

Q 痩せているのに中性脂肪が高いのはなぜですか?

A.中性脂肪は体型だけで決まりません。痩せていても、飲酒量が多い、甘い飲み物をよく飲む、食事の時間が不規則という方では上がります。また、体質や別の病気が背景にあることもあります。とくに痩せているのに数値が高い、生活を変えても下がらないという場合は、体型を理由に放置せず、一度受診して原因を調べたほうが早く解決します。

Q 脂っこいものを控えているのに下がりません。

A.この記事が想定している、いちばん多いパターンです。中性脂肪は、余った糖質やアルコールからも作られます。揚げ物を減らした分をごはんや菓子パンで埋めていれば、数値は動きません。まず酒、次に液体の糖を見直してください。なお「脂を控えること」はLDLコレステロールには効くので、無駄ではありません。効く相手が違うだけです。

Q 中性脂肪が低すぎると言われました。これは問題ですか?

A.この記事は高い場合を扱っていますが、低すぎる場合にも意味があることがあります。極端に低い値は、食事量が足りていない、甲状腺の働きが高まっている、肝臓の働きが落ちている、栄養の吸収に問題があるといった背景で見られることがあります。健診で「要精査」とされたなら、低いから安心とは考えず、指示どおり受診してください。

Q 中性脂肪が高いだけで、自覚症状はありません。放っておいてはいけませんか?

A.中性脂肪が高くても、痛みなどの自覚症状はまず出ません。それが放置されやすい理由です。ただし高い状態が続くと動脈硬化が進みやすくなり、著しく高い場合には急性膵炎の引き金になり得ます。症状がないことは「問題がない」ことではありません。幸い、この数値は生活の見直しに比較的速く反応します。症状が出るのを待つのではなく、数値が教えてくれているうちに動くほうが、負担が小さくて済みます。

まとめ:脂と格闘する前に、酒と糖を見てください

中性脂肪という名前のせいで、多くの方が脂を減らそうとします。けれども実際に数値を押し上げているのは、多くの場合、酒と糖です。向ける先を変えるだけで、同じ努力の結果が変わります。

  • まず採血の条件を確認:前夜に飲んでいたなら、その数値は実力より高く出ている可能性がある
  • 順番は酒 → 糖 → 運動:運動から始めるのは、いちばん効きにくい入口
  • 糖は液体から:缶コーヒー・スポーツドリンク・炭酸飲料のうち、頻度の高い1つを無糖へ
  • 運動はLDLと逆で、はっきり効く:早歩き30分を週3〜5回
  • 2〜4週間で変化が見える:4週間やって変わらなければ受診する、と先に決めておく

今日ひとつだけやるなら、連続した2日の休肝日をカレンダーに書き込んでください。飲む量を変える必要も、食事を変える必要も、まだありません。この数値は、そこから動き始めます。