健康診断で尿蛋白が出たと言われたら｜「±」「＋」の意味と次にすべきこと

健康診断の結果表を開いたら、尿検査の欄に「蛋白　±」と書かれていた。あるいは「＋」で、判定は「要再検査」。前の年までは何も言われなかったのに——。そんなとき、多くの人が真っ先に思い浮かべるのは「腎臓が悪くなったのか」「これは将来、透析につながる話なのか」という不安ではないでしょうか。

先に、いちばん大事なことをお伝えします。健診で一度尿蛋白が出たからといって、腎臓の病気が確定したわけではありません。尿蛋白は、前日に激しい運動をした、暑い日に汗をかいて水分が足りていなかった、風邪気味で微熱があった——そうした一時的な条件だけでも出ることがあります。実際、健診で指摘された人の相当数は、再検査では出なくなります。

ただし、逆のことも言わなければなりません。尿蛋白が「何度測っても出続ける」場合、それは腎臓からの明確なサインです。血液検査のクレアチニンが動き出すよりずっと早い段階で異常を教えてくれるのが尿蛋白であり、この点で健診項目のなかでも特別に価値の高い検査です。だからこそ「たぶん大丈夫だろう」で流してしまうのがいちばんもったいない。

この記事では、40〜50代の男性が自分の結果を落ち着いて読み解けるように、判定記号の意味、腎臓が健康でも出てしまう原因、再検査までにやっておくべきこと、そして受診の線引きまでを順番に整理します。読み終えるころには、「自分の場合はどちらなのか」を判断する材料がそろっているはずです。

尿蛋白とは？腎臓のフィルターから漏れたたんぱく質のこと

尿蛋白（にょうたんぱく／蛋白尿）とは、本来なら尿に出てこないはずのたんぱく質が、尿のなかに混じっている状態を指します。

腎臓には、糸球体（しきゅうたい）と呼ばれる非常に細かいフィルターが左右あわせて約200万個あります。血液がここを通るとき、老廃物や余分な水分は外へこし出され、体に必要なものは血液側に残される仕組みです。たんぱく質は体にとって大切な材料ですから、健康なフィルターであれば、ほとんど通り抜けません。

ところがフィルターの目が傷んで粗くなると、たんぱく質が尿側へ漏れ出してしまいます。これが尿蛋白です。つまり尿蛋白は、腎臓のフィルターに何かが起きていることを示す「漏水報告」のようなものだと考えると分かりやすくなります。

健康な腎臓でもゼロではない——1日150mgまでは正常

意外に思われるかもしれませんが、健康な人の尿にもたんぱく質はわずかに含まれています。一般に1日あたり150mg程度までは正常範囲とされ、健診で使われる試験紙はこの範囲を「−（陰性）」と判定するように設計されています。

ですから「尿蛋白がゼロでなければ異常」という理解は誤りです。問題になるのは、この正常範囲を明らかに超えて漏れているとき、そしてそれが繰り返し確認されるときです。

なぜ「漏れる」と問題なのか

尿蛋白が続くことが問題視される理由は、大きく2つあります。

ひとつは、腎臓が傷んでいることの結果としてのサインであること。高血圧や糖尿病によってフィルターが少しずつ壊れていくと、症状が何も出ないうちから尿蛋白だけが先に出てきます。

もうひとつは、漏れたたんぱく質そのものが、腎臓をさらに傷める要因になると考えられていることです。尿細管を通過する大量のたんぱく質が炎症や線維化を引き起こし、悪循環が生まれる——この考え方が、現在の腎臓病診療で「尿蛋白をできるだけ減らす」ことが治療目標になっている根拠です。

尿蛋白とクレアチニンは何が違うのか

健診の腎臓関連の項目には、尿検査の「蛋白」と、血液検査の「クレアチニン（Cr）」「eGFR」が並んでいます。この2つは調べているものが違います。

なお、クレアチニンの側に印がついていた方は、高い場合はクレアチニンが高いと言われたときの記事、低い場合はクレアチニンが低いと言われたときの記事で、それぞれ読み方が異なります。とくに低い場合は筋肉量の影響でeGFRの精度が落ちるため、尿蛋白のほうが判断材料として重くなります。

検査	何を見ているか	異常が出る時期
尿蛋白	フィルターの「目の粗さ」＝漏れているか	比較的早い
クレアチニン・eGFR	フィルターの「処理量」＝どれだけこし取れているか	機能が落ちてから

ですから、尿蛋白が出ていてもクレアチニンは正常、という組み合わせは珍しくありません。むしろ40〜50代でよく見かけるのはこのパターンです。「血液のほうは問題なかったから大丈夫」と判断してしまうと、いちばん早いサインを見送ることになります。クレアチニンの数値の読み方については、健康診断でクレアチニンが高いと言われたらで詳しく解説しています。

「−」「±」「＋」の判定は何を意味するのか【早見表】

健診の尿検査は、試験紙を尿に浸して色の変化を見る「試験紙法（定性検査）」で行われます。結果は記号で返ってきますが、この記号が示しているのは尿に含まれるたんぱく質の「濃度」です。

試験紙法の判定区分と濃度のめやす

判定	たんぱく濃度のめやす	一般的な扱い
−（陰性）	15mg/dL 未満	正常
±（擬陽性）	15〜30mg/dL 程度	判定保留・再検査の対象
＋（1＋）	30mg/dL 程度	異常・再検査が必要
2＋	100mg/dL 程度	精密検査が必要
3＋	300mg/dL 程度	速やかに受診
4＋	1,000mg/dL 程度	速やかに受診

※判定の境界値は検査機関や試験紙の種類によって多少異なります。

±は「異常」ではなく判定保留です

健診でいちばん多く、そしていちばん解釈に迷うのがこの「±（プラスマイナス）」です。結論から言えば、±は「異常あり」でも「異常なし」でもなく、試験紙では判定しきれないグレーゾーンを意味します。

ここで理解しておきたいのが、試験紙が見ているのは「量」ではなく「濃度」だという点です。同じ量のたんぱく質が漏れていても、尿が濃ければ濃度は上がり、薄ければ下がります。汗をたくさんかいた日や、朝いちばんで水分をほとんど摂っていない状態では尿が濃縮されるため、まったく問題のない人でも±が出ることがあります。

2＋以上は濃度でなく「量」で確かめる必要がある

2＋以上が出た場合、あるいは＋が繰り返し出る場合は、濃度を見る試験紙法だけでは足りません。医療機関では、1日にどれだけの量が漏れているかを評価する検査に進みます。具体的には後述する「尿蛋白クレアチニン比」や24時間蓄尿による定量検査です。

健診の結果表に「要精密検査」と書かれていたら、それは「量を測りに来てください」という意味だと理解してください。

尿蛋白が出る原因——病気でないものが半分以上

ここからが、この記事の中心です。尿蛋白が出る原因は、大きく「腎臓は健康なのに一時的に出るもの（生理的蛋白尿）」と「腎臓そのものが傷んでいるもの（病的蛋白尿）」に分かれます。健診で指摘された人のうち、前者に該当する人は決して少なくありません。

① 激しい運動のあと（運動性蛋白尿）

強度の高い運動をした後は、健康な人でも尿蛋白が出ることがあります。運動中は筋肉へ血流を回すために腎臓の血流が一時的に減り、糸球体の状態が変化するためと考えられています。

とくに影響が大きいのは、高重量の筋力トレーニング、全力に近い走り込み、長時間のランニングなど。40〜50代でジム通いを習慣にしている方は、健診の前日や当日朝にトレーニングをしていないか、まず振り返ってみてください。この場合の尿蛋白は通常、運動から24〜48時間ほどで消えていきます。筋トレの基本と40代からの始め方で触れているような高強度の種目を直前に行っていたなら、それだけで説明がつく可能性があります。

② 長時間立っていた・姿勢の影響（起立性蛋白尿）

立っている姿勢が続くと腎静脈が圧迫され、尿蛋白が出やすくなることが知られています。これを起立性蛋白尿と呼びます。特徴は「朝起きた直後の尿では出ないのに、日中の尿では出る」という点です。

若年層に多いとされますが、立ち仕事や長時間の移動が続いた翌日の健診で出ることは、中高年でもあります。

③ 発熱・脱水・睡眠不足・強いストレス

発熱している最中や、その直後は尿蛋白が出やすくなります。同様に、汗を大量にかいて水分が不足している状態では尿が濃縮され、試験紙の判定が上がります。夏の健診で±が増えるのはこのためです。

睡眠不足や強い精神的ストレスも、自律神経を介して腎臓の血流に影響します。健診前夜に眠れなかった、繁忙期の真っ最中だった——そうした背景も、結果を読むときの材料になります。

④ 高血圧による腎硬化症

ここからが病的蛋白尿です。40〜50代男性で最も多い原因のひとつが、高血圧による腎臓のダメージ（腎硬化症）です。

血圧が高い状態が続くと、腎臓の細い血管が硬く狭くなり、フィルターが少しずつ壊れていきます。厄介なのは、腎臓が悪くなると血圧がさらに上がり、その血圧がまた腎臓を傷めるという悪循環が起きること。血圧130〜140台を「まあこのくらいなら」と放置してきた人ほど、この経路をたどります。高血圧の症状と放置するリスクもあわせてご覧ください。

⑤ 糖尿病性腎症

血糖の高い状態が長く続くと、糸球体の毛細血管が傷み、たんぱく質が漏れ出します。糖尿病性腎症は日本で透析導入の原因の第1位を占め続けている合併症です。

注意したいのは、糖尿病性腎症の最初期には、健診の試験紙では捉えられない「微量アルブミン尿」の段階があること。健診で尿蛋白が−でも、糖尿病やその予備群と言われている方は、別途アルブミン尿の検査を受ける価値があります。詳しくは糖尿病の三大合併症と糖尿病予備群と言われたらで解説しています。

⑥ 慢性糸球体腎炎（IgA腎症など）

糸球体そのものに慢性的な炎症が起きる病気です。日本人に多いIgA腎症は、健診の尿検査で偶然見つかることが最も多い疾患のひとつで、尿蛋白と尿潜血が同時に出るのが典型的なパターンです。

自覚症状はほとんどありません。だからこそ、健診で「蛋白＋、潜血＋」と並んで書かれていたときの意味は重く、この組み合わせは後ほど改めて扱います。

⑦ 前立腺・尿路の問題など、腎臓以外の原因

忘れられがちですが、尿は腎臓で作られた後、尿管・膀胱・尿道・前立腺のそばを通って出てきます。この経路のどこかに炎症や出血があれば、腎臓が健康でも尿蛋白として検出されます。

40〜50代男性では、前立腺肥大や前立腺の炎症、膀胱炎などが該当します。頻尿・残尿感・排尿時の違和感を伴っているなら、腎臓ではなくこちら側の可能性を考えるべきです。前立腺肥大の症状や前立腺炎の原因と対処もご参照ください。夜間に何度も起きるようになっている場合は、夜間頻尿の原因も判断材料になります。

尿蛋白が出やすい人の共通点【40〜50代男性版】

原因を一つずつ見てきましたが、実際の健診会場でどういう人に尿蛋白が出やすいのか——40〜50代男性に絞ると、はっきりした傾向があります。

筋トレ習慣・プロテイン常用者は「見かけ上」出やすい

これは当サイトが繰り返しお伝えしている論点です。体を鍛えている人ほど、腎臓が健康でも健診の腎臓関連の項目が動きやすいという現実があります。

理由は2つ。ひとつは前述した運動性蛋白尿。もうひとつは、高たんぱく食を続けていると腎臓のろ過負担（糸球体過剰ろ過）が増える状態になり、尿蛋白が出やすくなる可能性が指摘されていることです。

ただし誤解しないでいただきたいのは、腎臓が健康な人が適量のたんぱく質を摂ることが腎臓を壊す、という証拠は現時点で確立していないという点です。問題は「すでに腎機能が落ちている人が気づかずに高たんぱくを続けること」。だからこそ、まず自分の腎機能を正確に知る必要があります。摂取量の考え方はプロテインの適量と選び方、クレアチンサプリと検査値の関係はクレアチンの効果と安全性で詳しく扱っています。

血圧が高め・内臓脂肪型肥満

健診結果を並べたとき、尿蛋白と最も強く同居しているのが「血圧高値」と「腹囲オーバー」です。内臓脂肪の蓄積は血圧・血糖・脂質のすべてを押し上げ、その全部が腎臓のフィルターに負荷をかけます。

「尿蛋白の欄だけを見る」のではなく、血圧・HbA1c・中性脂肪・腹囲を横並びで見てください。複数に印がついているなら、腎臓に来ているのは偶然ではありません。内臓脂肪を減らす方法が、そのまま腎臓を守る行動になります。

尿酸値が高い・痛風の既往がある

尿酸は腎臓から捨てられるため、値が高い状態が続くと腎臓に負担がかかります。痛風発作の経験がある方、尿酸値7.0mg/dLを超えている方は、腎臓側のチェックもセットで考えるべきです。尿酸値と腎機能の関係で詳しく解説しています。

検査前日の行動で結果は変わる

ここまでを踏まえると、次のことが言えます。健診前日に、ジムで追い込み、そのあと飲みに行き、睡眠が短く、朝は水を飲まずに家を出た——この条件がそろえば、腎臓が健康な人でも±や＋が出る余地は十分にあります。

逆に言えば、この条件を外して測り直したときに何が出るかが、本当の答えです。次のセクションでその手順を整理します。

再検査までにやること——正しい採尿のプロトコル

「要再検査」と書かれていても、すぐに病院へ行く前にやっておくべきことがあります。条件を整えて測り直すことです。ここを雑にすると、また±が出て、また判断が保留になり、時間だけが過ぎます。

「起床後2回目の尿」が推奨される理由

採尿のタイミングとして一般に推奨されるのは、起床後すぐの第一尿ではなく、その次に出る尿（早朝第二尿）です。理由は2つあります。

第一尿は睡眠中に膀胱に溜まっていたもので、濃縮されているため濃度が高く出やすいこと。そして起立性蛋白尿を除外するには、起きて活動を始めてからの尿を見るほうが実態に近いこと。医療機関でも、この考え方に基づいて採尿時間を指定されることがあります。

検査前48時間で避けること

飲酒については、脱水を招くという点で影響します。適量の目安は純アルコール量で考える飲酒の適量を参考にしてください。

なお「水をたくさん飲めば薄まって陰性になるのでは」と考える方がいますが、これはおすすめしません。確かに濃度は下がりますが、実際に漏れている量は変わっていないため、検査の意味そのものを失わせます。目的は良い結果を出すことではなく、正確な状態を知ることです。

何回測れば判定できるのか

尿蛋白の評価は「1回の結果では決まらない」のが原則です。一般的には、条件を整えたうえで時期をずらして2〜3回測り、そのうち複数回で陽性が確認されるかどうかを見ます。

慢性腎臓病（CKD）の診断基準でも、尿蛋白などの腎障害の所見が3か月以上持続することが条件になっています。裏を返せば、1回出ただけでは診断はつきません。焦らず、しかし必ず測り直してください。

どこで測り直せばいいのか——手続きと費用のめやす

「測り直してください」と言われても、どこへ行けばいいのか分からず止まってしまう方が多い部分です。選択肢は3つあります。

方法	費用の扱い	向いているケース
健診機関の再検査・二次健診	健保組合や会社の補助で無料〜低額になることが多い	結果表に「要再検査」と書かれている場合。まず案内書を確認
かかりつけ内科・腎臓内科を受診	健康保険が適用される（症状や指摘が受診理由になるため）	＋以上、潜血を伴う、他の項目にも印がある場合
自費での検査	全額自己負担	健診の案内が使えず、症状も指摘もない場合

まず確認していただきたいのは、健診結果に同封されている案内書です。「要再検査」「要精密検査」の判定がついている場合、多くの健保組合では二次健診の枠が用意されており、費用の補助が受けられます。会社の産業医面談や保健師面談が設定されているなら、その場で相談するのが最も早い方法です。

案内が見当たらない、あるいは判定が「要経過観察」で再検査枠がない場合は、内科を受診してください。健診で尿蛋白を指摘されたことは、保険診療を受ける正当な理由になります。受診時は結果表を持参し、「健診で尿蛋白を指摘された」と伝えれば話が通ります。「たいしたことないのに行っていいのか」と遠慮する必要はまったくありません。

尿蛋白と尿潜血の組み合わせで危険度が変わる

健診の尿検査には、蛋白のすぐ隣に「潜血」の欄があります。実はこの2つは単独で見るより、組み合わせで読むほうがはるかに情報量が多いのですが、この読み方を書いている記事は多くありません。

4パターンの読み分け

蛋白	潜血	考えられること
−	＋	尿路結石、膀胱・前立腺の問題、激しい運動後など。泌尿器科的な原因が中心
＋	−	生理的蛋白尿のほか、高血圧・糖尿病によるフィルターの傷み
＋	＋	糸球体腎炎（IgA腎症など）が疑われる組み合わせ。最も注意が必要
−	−	この検査上は問題なし

覚えておいていただきたいのは、「蛋白＋潜血」がそろったときは、単独で出ているときより優先度が上がるということです。糸球体そのものの炎症を示唆する組み合わせであり、この場合は経過観察ではなく腎臓内科での評価が望まれます。

逆に潜血だけが出ていて蛋白は陰性という組み合わせは、健診でもっとも多く見られるパターンです。この場合は腎臓のフィルターより尿の通り道（結石・前立腺・膀胱）を疑うことになり、調べる方向がまるごと変わります。潜血側から見た読み方と、毎年2＋が出ていて放置している場合の判断基準は健康診断で尿潜血と言われたらにまとめました。また、健診の紙ではなく実際に目で見て尿が赤かったのであれば、それは顕微鏡的な潜血とは別物です——血尿が出たときの緊急度の判断を優先してください。

持続する尿蛋白はCKDの診断基準そのもの

慢性腎臓病（CKD）は、①腎障害の所見（尿蛋白など）がある、②eGFRが60未満、このいずれかが3か月以上続くことで定義されます。

ここで重要なのは、eGFRが正常でも、尿蛋白が持続していればCKDに該当するという点です。「血液検査は問題なかった」で安心してしまうと、この定義から外れてしまいます。そしてCKDは腎臓だけの問題ではなく、心筋梗塞や脳卒中のリスクを高めることが分かっています。尿蛋白を放置しないことは、心臓と血管を守ることでもあります。

受診の判断基準——何科で何を調べるか

すぐ受診すべきケース

条件を整えて測り直してからでよいケース

一方、次のような場合は、まず前セクションの手順で再検査を行い、その結果を持って判断しても間に合います。

±のみで潜血は陰性、血圧・血糖・クレアチニンがいずれも正常、むくみなどの症状がなく、健診前に激しい運動や発熱など明確な心当たりがある——このケースでは、条件を外して測り直したときに陰性になる可能性が十分にあります。ただし「測り直さずに忘れる」は選択肢に入りません。

何科へ行き、何を調べるのか

受診先は腎臓内科が第一候補です。近くにない場合は内科（できれば腎臓を診ている医院）でかまいません。頻尿・残尿感・排尿痛など尿の出方の症状が主体なら、泌尿器科が適しています。

医療機関では、次のような検査で「量」と「原因」を詰めていきます。

検査	わかること
尿蛋白クレアチニン比（UPCR）	1回の尿から1日あたりの推定漏出量を算出。濃さの影響を受けない
尿中微量アルブミン	試験紙では捉えられない早期の漏れ。糖尿病がある人で重要
尿沈渣（ちんさ）	顕微鏡で赤血球や円柱を確認。糸球体由来かどうかの手がかり
血液検査（Cr・eGFR・尿素窒素など）	フィルターの処理能力
腹部エコー	腎臓の大きさ・形、結石や水腎症の有無

持参すると診療がスムーズになるものがあります。過去数年分の健診結果です。尿蛋白がいつから出始めたのか、血圧やクレアチニンがどう推移してきたのかは、その場の1回の検査では絶対に分からない情報です。

見た目・泡立ちで判断できるのか

「尿が泡立つと蛋白尿」という話を聞いたことがあるかもしれません。たんぱく質には界面活性作用があるため、量が多いと泡が細かく、消えにくくなるのは事実です。

ただし泡立ちだけで判断するのは無理があります。勢いよく排尿すれば誰でも泡は立ちますし、便器の洗剤成分でも泡は残ります。逆に、初期の尿蛋白では見た目に変化が出ないことのほうが普通です。目安として使うのはかまいませんが、「泡が立たないから大丈夫」という判断だけはしないでください。尿の見た目と腎臓の状態についてはクレアチニンの記事でも触れています。

とはいえ、泡立ちそのものが気になって眠れないという方もいるはずです。その場合は尿が泡立つ写真を探しても分からない理由｜正常な泡との見分け方を読んでください。消えるまでの時間・泡の粒の大きさ・層の厚みという3つの軸で正常な泡と気をつけたい泡を切り分ける方法、そして便器の洗浄剤という見落とされがちな原因の確かめ方まで、この記事より踏み込んで扱っています。

尿蛋白を減らすために生活でできること

ここからは、尿蛋白を指摘された人が今日から取り組める行動です。ただし前提として、原因が特定されていない段階での自己判断の対処には限界があります。以下はあくまで、腎臓への負担を減らすための一般的な生活上の工夫として読んでください。

減塩が最優先

腎臓を守るうえで、最も優先度が高いのは減塩です。塩分は血圧を押し上げ、その血圧が糸球体に直接ダメージを与えます。日本人の平均食塩摂取量は男性で1日約10gを超えており、目標とされる水準を大きく上回っています。

実行しやすいのは、調味料を減らすことより「塩分が集中しているものを減らす」アプローチです。汁物を1日1杯までにする、麺類の汁を残す、加工肉や漬物の頻度を下げる——このあたりから始めると、味気なさを感じずに数g単位で減らせます。具体的な方法は血圧を下げる食事にまとめています。

血圧を下げると、尿蛋白は減っていきます

これは因果関係が比較的はっきりしている領域です。血圧が下がると糸球体にかかる圧が下がり、漏れ出るたんぱく質の量も減っていく——腎臓病の治療で降圧が中心に据えられているのはこのためです。

尿蛋白がある方は、一般的な目標より低めの血圧を目指すことが推奨される場合があります。まずは家庭で測って自分の実際の値を把握するところからです。測り方は家庭血圧の正しい測り方、日常の工夫は血圧を下げる生活習慣をご覧ください。すでに降圧薬を飲んでいる方は、降圧薬の種類と特徴も参考になります。腎臓を守る目的で薬の種類が選ばれることがあり、自己判断での中断は避けてください。

血糖・体重・禁煙

糖尿病がある、あるいは予備群と言われているなら、血糖のコントロールがそのまま腎臓を守る行動になります（HbA1cを下げる方法）。

喫煙も見落とされがちですが、腎臓の細い血管を傷める要因です。禁煙後に体が変わっていく時系列を見ると、血管系のメリットが比較的早い段階から現れることが分かります。

たんぱく質は制限すべきか

ここは慎重にお伝えする必要があります。腎機能が低下している方には、医師の指導のもとでたんぱく質の摂取量を調整することがあります。しかし腎機能が正常な段階で、自己判断でたんぱく質を大幅に減らすのは推奨されません。

40〜50代でたんぱく質を絞りすぎると、筋肉量が落ちてサルコペニアのリスクが上がります。また筋肉が減るとクレアチニンの値そのものが下がるため、腎機能が実際より良く見えてしまうという厄介な副作用まであります。減らすかどうかは、腎機能を測ったうえで医師と決めることです。

「尿蛋白を下げる食べ物・お茶」は本当か

検索すると、特定の食品やお茶で尿蛋白が下がるという情報が出てきます。率直に申し上げると、特定の食品やお茶を摂ることで尿蛋白が減ると示した確かな根拠は、現時点では見当たりません。腎臓のフィルターの傷みは、食品ひとつで押し戻せる性質のものではないためです。

ただ、こうしたものを探す気持ち自体は自然なことだと思います。「何かできることはないか」と思うからこそ検索するわけで、その意欲は無駄にする必要がありません。効果がはっきりしている行動が、すでにこのセクションに書いてあります。汁物を1日1杯に減らす、家庭血圧を毎朝測る、体重を2kg落とす——地味ですが、これらは尿蛋白と腎機能に対して実際に働きかける行動です。「効く食べ物」を探す時間を、こちらに振り向けてください。

よくある質問（FAQ）

まとめ：尿蛋白は「1回の結果」ではなく「繰り返すかどうか」で読む

尿蛋白は、腎臓のフィルターからの早期警報です。ただしその警報は、激しい運動や脱水、発熱といった一時的な条件でも鳴ります。だからこそ、1回の結果に一喜一憂するのではなく、条件を整えて測り直したときにどうなるか——ここが唯一の分かれ道になります。

• ±は判定保留：異常でも正常でもなく「測り直しましょう」の合図。ただし2年続いたら重く見る
• 再検査は条件を整えてから：48時間は激しい運動を避け、起床後2回目の尿で。時期をずらして2〜3回
• 蛋白＋潜血は優先度が上がる：糸球体腎炎を示唆する組み合わせ。経過観察ではなく受診を
• クレアチニン正常でも安心材料にならない：eGFRが正常でも尿蛋白が続けばCKDに該当する
• 効くのは減塩と血圧管理：血圧が下がると漏れる量も減る。「下げる食べ物」を探すより確実

健診結果の封筒をもう一度開いて、尿蛋白の欄だけでなく、その隣の潜血、そして血圧・HbA1c・クレアチニンを横並びで見てください。そして去年、一昨年の結果と比べてみてください。腎臓に関しては、単発の数値より変化のほうがはるかに多くを語ります。40〜50代の今なら、まだ十分に間に合う段階です。